我们最近有遇到一位住在德克萨斯州的客人,他在65岁的时候申请到了红蓝卡,但从那时至今(现年88岁),从未加入过Medicare 处方药计划,也没有申请过 Medicare Supplement 或 Medicare Advantage(联邦医疗保险的优势计划)。由于在这期间,客人身体状况一直很好,从来不需要吃药,也很少看医生,然而到现在他88岁,需要服用处方药的时候,问题就来了……
根据联邦规定,有了 Part A 和 Part B 后,若超过 63 天或以上未加入 Part D 处方药计划,且也没有其他合格的处方药覆盖计划的个人,将需要支付罚款,而且这个罚款通常会持续其拥有 Medicare 药物覆盖的整个期间。罚款的计算公式基于:标准保费的 1% 乘以您未参加 Part D 计划的月数。(因标准保费每年会有所变化,如以2024年为例,标准保费约为34.70美元。如果以这位客人为例,他未参加 Part D 计划的时间是23年(276个月),所以他现在需要支付的罚款是:32.74 美元(标准保费) × 1% × 276 = 约 95.77美元每月。并且这个罚款将持续他拥有 Medicare 药物覆盖的整个期间,相当于终身的罚款。
所以我们建议,如果您符合条件要及时加入 Medicare 处方药计划,不仅可以确保获得必要的药物覆盖,避免高额药品费用,还可以防止因延迟加入而面临的终身罚款。其实,如果您在刚到65岁时,身体状况良好,没有需要服用任何处方药,您可以选择 Medicare Advantage(联邦医疗保险优势计划),这些优势计划中通常已包含处方药部分,因此在保费方面不需要额外支付,但是当您需要拿药时,仍需根据您的药单来确定需要支付的金额;如果您更倾向于使用 Medicare Supplement的话,则可以在处方药部分选择一个最便宜的计划,这样既能满足自身实际需求,又能节省费用。
总结来说,当您的 Medicare Part A 和 Part B 生效后,一定要找一位专业的经纪幫您做一個全面的評估,讓您能找到最適合您的計劃,这样不仅可以避免罚款,还能保障您在需要时得到最佳的药物和医疗覆盖。如果您对健康保险或者处方药计划这个部分还有其他细节需要了解,欢迎与我们泛宇联系,泛宇的健康保险部门将会倾力协助,为您的健康和经济利益保驾护航。