很多朋友都对美国的医疗保险感到困惑。一个常见的问题像是，为什么到了65岁，个人健康保险需要转换成联邦医疗保险红蓝卡。很多人都会觉得我有自己的保险，为什么还要支付比现在更多的月保费呢？特别是过去透过加州全保拿补助的人，他们不明白为什么他们需要转换联邦医疗保险，联邦医疗保险没有加州全保或公司员工保险计划涵盖的多，他们往往会觉得自己是被迫加入的。

一般来说，如果你或你的配偶在美国工作了10年或以上，并且你的薪水里包含了预缴的联邦医疗保险税，即便是支付自雇税金的自雇者，都会在刚满65岁时获得联邦医疗保险免保费的A部分（涵盖住院部分）的资格。即使你有上保公司员工保险，只要有达到符合要求的40个季度点数，你还是可以符合A部分不用付保费的情况。

65岁以上的新移民，需要在美国以合法身份连续居住5年才能够享受联邦医疗保险。他们可以以未达到符合工作年资的美国公民或合法居民的价格来购买联邦医疗保险A部分。如果你的工作年资少于30个季度，那么你2024年A部分的费用是505美元，如果介于30-39个季度的费用则是278美元。（在这里也提醒一下大家，工作点数的积累是非常重要的，2024年每1,730美元可赚取一个季点，一年最多也只可以累计4个工作季点，工作满10年就可以有40个工作季点）

B部分（涵盖门诊和常规检查）由于需要额外的花费，因此你可以选择延后上保原因是除非您自己继续上班，公司继续提供您团体健康保险，或是加保在配偶并拥有20名或以上的公司员工团体保险，否则可能会需要缴交罚款。2024年B部分的保费是每月174.7美元。

如果没有在65岁没有及时做好转换的话，是会有罚款问题产生的。而且罚款会是终身的，为了避免不必要的罚款，请一定记得在快到65岁的时候，找一位有经验的经纪，为您详细解释关于联邦医疗保险的内容和补助计划的选择。